Rhinitis Kronis dan Post-Nasal Drip

Rinitis kronis dan fakta post-nasal drip

  - Fungsi hidung untuk menghangatkan, membersihkan, dan melembabkan udara serta memainkan peran dalam sensasi penciuman dan rasa.
  - Rhinitis (radang hidung) mungkin atau mungkin tidak disebabkan oleh alergi.
  - Kondisi tertentu mengubah produksi, karakter, dan pembersihan sekresi hidung.
  - Pengobatan rhinitis kronis dan post-nasal drip tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Manfaat hidung adalah untuk menghangatkan, membersihkan, dan melembabkan udara yang Anda hirup, serta membantu Anda untuk mencium dan untuk peningkatan rasa. Orang normal akan menghasilkan sekitar dua liter cairan setiap hari (lendir), yang membantu dalam menjaga saluran pernapasan bersih dan lembab. Rambut mikroskopis kecil (silia) garis permukaan rongga hidung, membantu menyeka partikel. Akhirnya selimut lendir dipindahkan ke bagian belakang tenggorokan di mana ia sadar tertelan. Seluruh proses ini diatur secara ketat oleh beberapa sistem tubuh.

Hidung dipisahkan menjadi dua lorong (kiri dan disebelah kanan) oleh struktur yang disebut septum. Menonjol ke setiap bagian pernapasan adalah proyeksi tulang, yang disebut turbinat, yang membantu untuk meningkatkan luas permukaan bagian dalam hidung. Ada tiga turbinates di setiap sisi (turbinates rendah atau lebih rendah, turbinat tengah, unggul atau turbinates atas) hidung. Sinus adalah dua pasang ruang berisi udara yang mengalir ke rongga hidung. Tujuan mereka tidak benar-benar diketahui, tetapi mungkin membantu untuk mengurangi berat tengkorak, meningkatkan fungsi paru-paru dengan memproduksi oksida nitrat, dan berkontribusi untuk menyuarakan karakter.

Rhinitis adalah kondisi yang sangat umum dan memiliki banyak penyebab yang berbeda. Pada dasarnya, rhinitis bisa didefinisikan sebagai peradangan pada lapisan dalam hidung. Gejala Rhinitis diantaranya:
- Rhinorrhea (hidung meler)
- gatal hidung
- hidung tersumbat
- bersin

Sebuah hubungan yang signifikan antara rhinitis (alergi), asma, dan sinusitis kronis (radang sinus untuk> 12 minggu) pada beberapa individu. Beberapa bukti menunjukkan bahwa 1 sampai 3 dari setiap 5 pasien memiliki beberapa kondisi.

Post-nasal drip adalah akumulasi lendir di belakang hidung dan tenggorokan menyebabkan, atau memberikan sensasi, lendir menetes ke bawah dari belakang hidung. Salah satu karakteristik yang paling umum dari rhinitis kronis adalah post-nasal drip. Post-nasal drip bisa menyebabkan tenggorokan kronis sakit, batuk kronis, atau kliring tenggorokan. Post-nasal drip bisa disebabkan oleh berlebihan atau tebal sekresi, atau penurunan clearance normal lendir dari hidung dan tenggorokan.

Penyebab rhinitis

Rhinitis memiliki banyak kemungkinan penyebab. Rhinitis bisa berupa orchronic akut, dan dikategorikan ke dalam tiga bidang: rhinitis alergi, rhinitis non-alergi, dan campuran rhinitis, yang merupakan kombinasi dari dua sebelumnya.

Rhinitis alergi adalah penyebab paling umum dari rhinitis, melanda lebih dari 32 juta orang Amerika. Hal ini disebabkan alergi byenvironmental dan ditandai oleh pilek/gatal, bersin, dan hidung tersumbat. Gejala alergi lainnya termasuk:

- mata berair merah
- batuk
- telinga gatal dan tenggorokan,
- kelelahan / kehilangan konsentrasi / kekurangan energi dari kehilangan tidur
- sakit kepala atau nyeri wajah (tidak khas)
- Masalah tuba eustachius (tabung yang menghubungkan telinga bagian dalam ke bagian belakang tenggorokan).

Orang dengan alergi rhinitis juga memiliki insiden yang lebih tinggi dari asma dan eksim. Rhinitis alergi musiman (hay fever) biasanya disebabkan oleh serbuk sari di udara, dan pasien sensitif memiliki gejala pada saat puncak sepanjang tahun.

Rinitis alergi, jenis rinitis kronis adalah masalah sepanjang tahun, dan seringkali disebabkan oleh alergen dalam ruangan (partikel yang menyebabkan alergi), seperti debu dan hewan bulu selain serbuk sari yang mungkin ada pada saat itu. Gejala cenderung terjadi terlepas dari waktu tahun

Rhinitis Dan Alergi

Rhinitis tidak selalu terkait dengan alergi, rhinitis mungkin memiliki banyak penyebab lain selain alergi. Rhinitis non-alergi terjadi pada pasien di antaranya merupakan penyebab alergi atau lainnya rhinitis tidak dapat diidentifikasi. Kondisi ini mungkin tidak memiliki manifestasi alergi lainnya seperti, gatal dan berair mata dan juga lebih gigih dan kurang musiman.

Bentuk rhinitis non-alergi meliputi:

« Rhinitis idiopatik seringkali tidak memiliki penyebab yang spesifik bisa diidentifikasi, tetapi umumnya termasuk infeksi saluran pernapasan atas.

« Vasomotor rhinitis diperkirakan terjadi karena regulasi abnormal aliran darah hidung dan dapat disebabkan oleh fluktuasi suhu di lingkungan seperti, udara dingin atau kering, atau iritasi seperti; polusi udara, asap, asap, tembakau, knalpot mobil, atau  bau yang kuat seperti, deterjen atau wewangian.

« Rhinitis gustatory biasnaya hidung berair (rhinorrhea) terkait dengan konsumsi makanan panas atau pedas.

« Rhinitis kehamilan atau, secara umum, perubahan hormonal seperti yang terlihat dengan kehamilan, menopause, dan beberapa perubahan tiroid telah dikaitkan dengan rhinitis.

« Rhinitis atrofi setelah operasi sinus yang luas atau dari infeksi bakteri hidung langka.

« Rhinitis non-alergi dengan sindrom eosinofilia nasal (LPN) ditandai dengan keluarnya cairan hidung yang jelas. Debit hidung yang ditemukan memiliki eosinofil (jenis sel alergi), meskipun pasien mungkin tidak memiliki bukti lain alergi dengan tes kulit atau sejarah atau gejala.

« Rhinitis kerja mungkin timbul dari paparan iritan di tempat kerja seseorang dengan perbaikan gejala setelah seseorang meninggalkan tempat kerja.

Penyebab lain rhinitis mungkin berhubungan dengan:
- beberapa obat tekanan darah
- beberapa obat kecemasan
- beberapa obat disfungsi ereksi
- obat tertentu (kontrasepsi oral
- beberapa obat anti-inflamasi)
- beberapa kelainan struktural hidung (septum menyimpang, septum berlubang, tumor, polip hidung, atau benda asing).

Infeksi, sebagian besar virus, adalah penyebab umum dari rhinitis. Viral rhinitisis biasanya tidak kronis dan dapat mengatasi sendiri.

Kadang-kadang rhinitis mungkin berhubungan dengan kondisi medis umum lainnya seperti:
- sarkoidosis
- cystic fibrosis
- Wegener granulomatosis
- Penyakit refluks asam (GERD)
- kondisi yang kurang umum lainnya.

Kondisi yang menyebabkan produksi abnormal sekresi hidung

Kondisi berikut ini sering dikaitkan dengan produksi abnormal sekresi hidung:
- virus
- alergi
- suhu dingin
- makanan atau rempah-rempah tertentu
- kehamilan atau hormon perubahan
- masalah struktural (menyimpang septum, turbinates besar)
- vasomotor rhinitis (masalah regulasi abnormal dengan hidung)
- efek samping obat (terutama obat tertentu tekanan darah tinggi).

Penurunan kadar cairan lendir biasanya mengental sekresi menuju kesan peningkatan lendir. Berikut ini yang dapat menyebabkan cairan sekresi kental:
- kelembaban rendah
- Infeksi sinus atau nasal
- masalah hormonal
- efek samping obat (antihistamin)
- iritasi lingkungan (asap tembakau, asap)
- benda asing (terutama jika drainase tersebut dari satu sisi)
- masalah struktural (menyimpang septum, turbinat membesar, kelenjar gondok membesar)

Alasan utama untuk gangguan pembersihan sekresi hidung dalam rongga hidung dari merokok. Merokok mengganggu pergerakan silia (rambut mikroskopis) dan kemampuan mereka untuk mendorong sekresi dari rongga hidung menjadi kondisi swallowed. Lainnya yang dapat mempengaruhi pembersihan sekresi di hidung termasuk alergi dan beberapa kelainan genetik.

Masalah menelan dapat membuat sulit untuk membersihkan sekresi yang normal dari belakang tenggorokan. Hal ini dapat mengakibatkan akumulasi materi di tenggorokan, yang dapat tumpah ke dalam kotak suara, menyebabkan suara serak, tenggorokan kering, atau batuk.

Faktor-faktor berikut dapat berkontribusi untuk masalah menelan:

- Gastroesophageal reflux (GERD)
- Saraf atau otot gangguan
(stroke, dan penyakit otot, dll)
- Usia lanjut
Usia lanjut akan menyebabkan penurunan kekuatan dan koordinasi dalam menelan.
- Penyempitan tenggorokan akibat tumor atau kondisi lain
Ini akan mengganggu berjalannya makanan.
- Stres
Stres menyebabkan kejang otot atau benjolan di tenggorokan. Juga kebiasaan gugup sering membersihkan tenggorokan akan membuat situasi lebih buruk.

Rhinitis alergi

Rhinitis alergi adalah yang paling umum dari penyakit alergi dan merujuk pada gejala hidung dan mata yang disebabkan aeroallergen. Rhinitis alergi biasanya disebabkan oleh alergen dalam ruangan, seperti tungau debu, bulu binatang, atau jamur. Rhinitis alergi musiman biasanya disebabkan oleh serbuk sari pohon, rumput, atau gulma.

Banyak orang memiliki kombinasi dari kedua alergi musiman dan abadi. Gejala akibat dari peradangan dari jaringan yang melapisi bagian dalam hidung setelah terpapar alergen. Daerah sekitarnya, seperti mata, telinga, sinus, dan tenggorokan juga dapat terlibat.

Gejala yang paling umum termasuk:
- ingusan
- bersin
- hidung tersumbat
- Gatal hidung, mata, telinga, dan tenggorokan
- Sengau

Asma

Asma adalah kondisi pernapasan yang dihasilkan dari peradangan dan hiperreaktivitas saluran udara, menyebabkan berulang, penyempitan reversibel dari saluran udara. Asma sering dapat hidup berdampingan dengan rhinitis alergi. Pemicu umum lainnya termasuk infeksi virus pernapasan dan olahraga. Gejala umum termasuk:
- Sesak napas
- mengi
- batuk
- dada sesak

Mata alergi (konjungtivitis)

Mata alergi (konjungtivitis) adalah peradangan pada lapisan jaringan (selaput) yang menutupi permukaan bola mata dan permukaan bawah kelopak mata. Peradangan terjadi sebagai akibat dari reaksi alergi dan dapat menghasilkan gejala berikut:

- Berair, mata gatal
- Pembengkakan membran
- Kemerahan di bawah kelopak mata dan secara keseluruhan

Eksim (dermatitis atopik)

Eksim (dermatitis atopik) adalah suatu kondisi yang umum ditemukan pada individu dengan kondisi alergi lainnya (asma dan rhinitis alergi), tetapi biasanya tidak disebabkan oleh paparan alergen langsung. Hasil ruam dari proses inflamasi yang rumit.

Gejala umum meliputi:
- Kulit kering yang berhubungan dengan gatal yang signifikan
- Keterlibatan wajah, belakang siku, dan di belakang lutut, meskipun ruam dapat terjadi di mana saja

Gatal-gatal (urtikaria)

Gatal-gatal (urtikaria) adalah reaksi kulit yang muncul berwarna merah, gatal dan dapat terjadi pada setiap bagian dari tubuh. Berumur pendek (akut) gatal-gatal sering disebabkan oleh reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan, meskipun mereka biasanya hasil dari infeksi virus pada anak-anak. Gatal yang berulang selama jangka waktu yang lama (gatal-gatal kronis) jarang disebabkan oleh reaksi alergi, dan penyebab biasanya lebih rumit.

Gejalanya adalah:
- Dibesarkan, merah, bekas yang menyelesaikan lebih jam untuk satu hari
- Rasa gatal (tidak menyakitkan)
- Banyak kasus juga terkait dengan pembengkakan (terutama pada bibir, wajah, tangan, dan kaki)

Syok alergi (anafilaksis)

Syok alergi (anafilaksis) adalah reaksi alergi yang berpotensi mengancam nyawa yang dapat mempengaruhi sejumlah organ pada saat yang sama. Alergen yang biasanya menyebabkan anafilaksis adalah makanan, obat-obatan, dan racun (sengatan lebah). Aeroallergen jarang menyebabkan anafilaksis.

Beberapa atau semua gejala berikut bisa terjadi:
- Gatal-gatal
- Sesak napas, mengi, batuk
- Hidung tersumbat, pilek, mata gatal
- Pembengkakan lidah dan/atau tenggorokan
- Ketidaknyamanan perut, mual, muntah, diare
- Tekanan darah rendah yang menyebabkan ringan, pingsan, atau syok

Syok anafilaksis terjadi ketika pembuluh darah membesar berlebihan karena reaksi alergi, yang menyebabkan penurunan yang signifikan pada tekanan darah. Hal ini bisa mengakibatkan kurangnya aliran darah ke organ-organ dalam tubuh dan merupakan kondisi yang mengancam jiwa.

Mitos Rheumatoid Arthritis

Rheumatoid arthritis mempengaruhi sekitar 1% dari populasi di seluruh dunia, tapi masih terjadi kesalahpahaman berputar di sekitar kondisi sendi umum dan parah.

Ada begitu banyak kesalahpahaman di luar sana tentang rheumatoid arthritis. Arthritis adalah umum, dan rheumatoid arthritis sering membingungkan dengan jenis lain arthritis dalam pikiran orang.

Dan rheumatoid arthritis masih misterius dalam banyak cara. Penelitian dan pengobatan baru terus-menerus mengubah pemahaman penyakit.

Bahkan para ahli masih harus banyak belajar tentang rheumatoid arthritis. Berikut beberapa mitos mengenai rheumatoid arthritis:

Mitos: Rheumatoid arthritis adalah seperti 'arthritis biasa. "

Fakta: Rheumatoid arthritis adalah bukan arthritis biasa. Apa yang kita anggap sebagai arthritis biasa adalah osteoarthritis, yang disebabkan oleh cedera atau perobekan normal pada penuaan sendi. Osteoarthritis adalah penyakit sendi yang paling umum pada usia pertengahan untuk orang tua.

Sebaliknya, rheumatoid arthritis adalah, gangguan autoimun yang progresif kronis. Menanggapi pemicu diketahui, tubuh membuat antibodi yang menyerang jaringannya sendiri. Serangan pada antibodi sendiri sebagian besar mempengaruhi sendi, meskipun mereka juga bisa mempengaruhi bagian tubuh lainnya. Serangan penyakit, yang disebut flare-up, terjadi secara berkala, atau bisa terus menerus pada beberapa orang.

Ini adalah kebingungan yang paling umum. Antara osteoarthritis dan rheumatoid arthritis dan lebih membingungkan, karena orang-orang dengan RA sering juga memiliki osteoarthritis.

Mitos: Hanya orang-orang tua yang mendapatkan rheumatoid arthritis.

Fakta: Pada kebanyakan orang yang menderita RA, penyakit ini dimulai antara usia 30 dan 55. Ini adalah kelompok usia puncak, tapi setiap orang bisa mendapatkan rheumatoid arthritis, bahkan remaja. Oorang tua mungkin memiliki RA lebih parah, karena itu progresif dan mereka telah hidup dengan lebih lama.

Mitos: Rheumatoid arthritis adalah tidak semua serius.

Fakta: Rheumatoid arthritis bisa mengancam kesehatan dan kemandirian, terutama jika itu tidak mendapat perawatan.

Banyak orang meremehkan RA hanya sebagai rematik orang tua dan mereka kehilangan kesempatan sekali. Mereka menunda periksa ke dokter, sering selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, dan banyak kerusakan sendi bisa terjadi selama waktu itu.

Rheumatoid arthritis membutuhkan diagnosis dan pengobatan rutin untuk melindungi sendi dari bahaya. Pada gilirannya, hal ini bisa melindungi independensi dan fungsi jangka panjang.

Memiliki rheumatoid arthritis juga meningkatkan risiko untuk kondisi tertentu lainnya. Penyakit kardiovaskular, infeksi, dan penyakit paru-paru adalah penyakit yang umum bisa terjadi pada orang dengan RA.

Mitos: Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis berakhir di kursi roda atau panti jompo karena penyakit.

Fakta: Rheumatoid arthritis mengambil kursus yang berbeda pada orang yang berbeda, tapi kebanyakan orang terus hidup secara mandiri.

Karena sifatnya progresif, rheumatoid arthritis telah menyebabkan kecacatan pada banyak orang. Banyak informasi yang tersedia, meskipun, berasal dari 20- atau 30 tahun penelitian.

Sebuah studi terbaru menunjukkan: 94% orang dengan rheumatoid arthritis terus melakukan semua kegiatan normal mereka mandiri setelah 10 tahun dengan penyakit.

Mitos: Sebagian besar orang dengan rheumatoid arthritis tidak bisa bekerja.
Mitos ini mungkin benar di era sebelumnya, sebelum pengobatan saat ini. Tentu saja banyak orang akan membutuhkan tunjangan di tempat kerja, atau harus membatasi beberapa kegiatan selama flare penyakit. Tapi sebagian besar orang dengan RA tetap pergi bekerja.

Bahkan, dalam sebuah penelitian besar orang yang memiliki rheumatoid arthritis selama lebih dari 10 tahun, tingkat kerja mereka tidak berbeda dibandingkan dengan orang sesuisa tanpa RA.

Fakta: Tugas Kerja atau kebiasaan mungkin perlu mengubah dengan rheumatoid arthritis. Tapi diagnosis tidak sama seumur hidup kecacatan.

Mitos: Karena pengobatan untuk rheumatoid arthritis bisa menjadi racun, yang terbaik untuk menunggu sampai penyakit berkembang sebelum memulai pengobatan.

Ini mungkin mitos yang paling berbahaya. Saat ini sudah banyak bukti bahwa mengobati rheumatoid arthritis dini mencegah kerusakan sendi dan kecacatan. Idealnya, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin setelah diagnosis. Menunda pengobatan bisa berarti hasil yang lebih buruk.

Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa pengobatan dini bisa menunda rheumatoid arthritis dari pengembangan pada beberapa orang.

Memang benar, obat yang digunakan untuk mengobati RA bisa memiliki efek samping. Meskipun jarang adalah efek samping buruk dari rheumatoid arthritis tidak diobati. Tes darah sederhana dan kunjungan dokter bisa mendeteksi banyak efek samping yang serius dari obat rheumatoid arthritis.

Mitos: Kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis menderita kanker.

Fakta: Orang dengan rheumatoid arthritis berada pada risiko sedikit lebih tinggi untuk mengembangkan limfoma (kanker darah), namun risiko secara keseluruhan rendah.

Untuk limfoma, risiko seumur hidup sekitar dua kali lebih tinggi pada orang dengan RA. Tidak jelas sebabnya.

Namun mari tetap bahwa dalam perspektif. Bahkan dengan peningkatan risiko, hanya sebagian kecil orang dengan RA mendapatkan limfoma.

Sebagai contoh, dalam sebuah penelitian, setelah mengikuti lebih dari dua ribu orang dengan rheumatoid arthritis selama sekitar delapan tahun, 11 dari mereka mengembangkan limfoma. Menurut perkiraan populasi, antara tiga dan delapan orang tanpa arthritis rheumatoid diharapkan untuk mengembangkan limfoma selama periode waktu yang sama.

Beberapa kejadian meningkat ini mungkin karena meningkatnya peradangan pada arthritis rheumatoid, dan beberapa sebenarnya mungkin karena obat-obatan. Namun demikian, kebanyakan orang dengan rheumatoid arthritis tidak mendapatkan kanker.

Metotreksat, para biologis baru, atau keduanya mungkin sebagian berkontribusi terhadap peningkatan risiko ini. Namun demikian, rheumatologist berdiri di belakang obat-obatan. "Anda harus mempertimbangkan risiko dan manfaat," menunjukkan Kremer. Rheumatoid arthritis tidak diobati sering menghancurkan, sementara limfoma jarang, sering lambat berkembang, dan bisa diobati, ia menambahkan.

Di sisi terang: risiko kanker kolorektal sebenarnya dikurangi hingga 40% pada orang dengan rheumatoid arthritis. Salah satu teori menyatakan bahwa seringnya penggunaan obat anti-inflamasi yang disebut NSAID (termasuk aspirin, Motrin, dan ibuprofen) oleh pasien rheumatoid arthritis membantu mencegah kanker di usus besar.

Fakta: Sebaliknya; sendi yang terkena RA perlu peregangan dan latihan.

"Kami ingin menjaga orang-orang ini bergerak dengan obat-obatan dan dengan mendorong olahraga dan aktivitas fisik," saran Kremer. Kadang-kadang istirahat perlu, tapi "sebagian besar orang dengan rheumatoid arthritis harus bergerak dan berolahraga lebih banyak, tidak kurang."

Imobilitas bisa menjadi kontraproduktif bagi seseorang dengan rheumatoid arthritis. Ketika sendi yang menyakitkan dan kaku, itu wajar untuk ingin menghindari gerakan. Namun, imobilitas membuat sebuah lingkaran setan. Otot-otot di sekitar sendi memberikan kontribusi sebagian besar kekuatan sendi dan stabilitas. Semua otot memerlukan aktivitas rutin agar tetap sehat - menggunakannya atau kehilangan itu.

Semua orang dengan rheumatoid arthritis bisa melakukan beberapa jenis latihan.

     Latihan peregangan membutuhkan tenaga minimal dan membantu menjaga sendi fleksibel.
     Rendah dampak latihan aerobik meningkatkan kesehatan sendi, serta kesehatan mental dan fisik secara keseluruhan.
     Latihan berdampak tinggi, secara umum, harus dihindari.

Pengobatan Untuk Alergi Makanan

Menghindari alergen

Menghindari alergen menyinggung dalam diet adalah pengobatan utama dari alergi makanan. Setelah makanan untuk pasien yang sensitif telah diidentifikasi, makanan harus dihilangkan dari diet. Untuk melakukan hal ini, orang-orang yang terkena dampak perlu membaca panjang, daftar rinci bahan pada label untuk setiap makanan yang mereka mempertimbangkan makan. Banyak makanan alergi yang memproduksi seperti kacang, telur, dan susu muncul dalam makanan yang tidak biasanya terkait dengan mereka. Misalnya, kacang sering digunakan sebagai suplemen protein, telur yang ditemukan di beberapa dressing salad, dan susu dalam produk roti. FDA mensyaratkan bahwa bahan dalam makanan dicantumkan pada labelnya. Orang bisa menghindari sebagian besar makanan yang membuat mereka sensitif jika mereka hati-hati membaca label pada makanan dan, ketika di restoran, hindari memesan makanan yang mungkin mengandung bahan-bahan yang mereka alergi.

Mengobati reaksi anafilaksis

Orang dengan alergi makanan yang parah harus siap untuk mengobati reaksi anafilaksis. Bahkan mereka yang tahu banyak tentang alergi mereka sendiri bisa baik membuat kesalahan atau menjadi makanan yang disajikan yang tidak sesuai dengan instruksi mereka. Untuk melindungi diri mereka sendiri, orang-orang yang telah memiliki reaksi anafilaksis makanan harus memakai gelang tanda medis atau kalung yang menyatakan bahwa mereka memiliki alergi makanan dan bahwa mereka tunduk pada reaksi parah. Orang-orang ini juga harus selalu membawa jarum suntik adrenalin (epinefrin [EpiPen, Auvi-Q]), diperoleh dengan resep dari dokter mereka, dan bersiaplah untuk diri mengelola jika mereka berpikir mereka sedang mengembangkan reaksi alergi. Mereka kemudian harus segera mencari bantuan medis dengan baik memanggil tim penyelamat atau memiliki sendiri diangkut ke ruang gawat darurat.

Mengobati gejala lain dari alergi makanan

Beberapa obat yang tersedia untuk mengobati gejala lain dari alergi makanan. Sebagai contoh, antihistamin bisa meringankan gejala gastrointestinal, gatal-gatal, bersin, dan hidung meler. Bronkodilator bisa meringankan gejala asma. Obat-obat ini diambil setelah seseorang secara tidak sengaja telah menelan makanan yang dia alergi. Mereka tidak efektif, namun, dalam mencegah reaksi alergi ketika diambil sebelum makan makanan. Bahkan, tidak ada obat dalam bentuk apapun yang tersedia untuk andal mencegah reaksi alergi terhadap makanan tertentu sebelum makan makanan itu.

Apakah suntikan alergi efektif dalam mencegah atau mengurangi alergi makanan

Suntikan alergi, bentuk pengobatan yang dikenal sebagai immunotherapy, melibatkan menyuntikkan jumlah kecil zat yang pasien alergi. Suntikan diberikan secara teratur untuk waktu yang lama dengan tujuan desensitizing pasien atau mendapatkan pasien untuk mentolerir alergen tanpa mengembangkan gejala. Jenis terapi efektif dalam mengendalikan gejala alergi yang berkaitan dengan demam, alergen dalam ruangan, dan sengatan serangga. Para peneliti, bagaimanapun, belum terbukti bahwa Suntikan tersebut bisa mencegah reaksi alergi terhadap makanan.

Prognosis (outlook) untuk alergi makanan

Seperti dijelaskan di atas, menghindari pemicu makanan adalah pengobatan utama untuk alergi makanan. Prospek yang sangat baik bagi mereka yang mampu menghindari mengkonsumsi alergen dan yang tetap siap untuk mengobati reaksi alergi yang parah seperti anafilaksis. Tidak ada komplikasi jangka panjang yang berhubungan dengan alergi makanan, selain risiko reaksi parah.
Ringkasan

Alergi makanan disebabkan oleh reaksi kekebalan tubuh terhadap makanan, kadang-kadang pada individu atau keluarga cenderung untuk alergi. Sejumlah makanan, terutama kerang, susu, telur, kacang, dan buah bisa menyebabkan reaksi alergi (terutama gatal-gatal, asma, gejala perut, ringan, dan anafilaksis) pada orang dewasa atau anak-anak. Ketika alergi makanan diduga, evaluasi medis adalah kunci untuk manajemen yang tepat.

Hal ini penting untuk membedakan alergi makanan yang benar dari tanggapan lain yang abnormal terhadap makanan, yaitu, intoleransi makanan, yang sebenarnya jauh lebih umum daripada alergi makanan. Setelah diagnosis alergi makanan dibuat (terutama oleh riwayat medis) dan alergen diidentifikasi (biasanya dengan tes kulit), pengobatan pada dasarnya adalah untuk menghindari makanan yang menyinggung.

Pengobatan Rhinitis Non-Alergi

Pengobatan rhinitis non-alergi mirip dengan pengobatan rhinitis alergi.

Semprot hidung menggunakan steroid dan antihistamin hidung [azelastine (Astelin)] adalah terapi untuk rhinitis non-alergi. Terapi kombinasi menggunakan semprotan hidung steroid dan antihistamin hidung telah terbukti lebih menguntungkan.

Terapi lain, seperti ipratropium (Atrovent) dan dekongestan, juga dapat digunakan pada pasien yang terus memiliki gejala meskipun terapi yang tepat dengan steroid hidung dan antihistamin hidung.

Mengairi hidung dengan air garam adalah terapi yang sangat berguna untuk rhinitis non-alergi dan sangat bermanfaat untuk mengobati post-nasal drip.

Mengairi hidung memanfaatkan buffer larutan garam isotonik (air garam) membantu mengurangi hidung dan jaringan sinus bengkak dan padat. Selain itu, mencuci keluar sekret hidung menebal, iritasi (asap, serbuk sari, dll), bakteri, dan kerak dari hidung dan sinus. Semprotan hidung Non-resep (sea semprot, Ayr, Nasal) dapat digunakan secara teratur, dan sangat nyaman untuk digunakan.

Mengairi hidung dapat dilakukan beberapa kali per hari. Mengairi hidung sering dilakukan dengan jarum suntik atau perangkat Water Pik (lampiran dibeli secara terpisah). Solusi pengairan dapat dilakukan dengan menambahkan 2-3 sendok teh penumpukan non-beryodium (tidak menyengat) garam untuk satu liter suhu kamar air suling. Cara terbaik adalah dengan menggunakan Morton Coarse Kosher Salt atau Springfield garam biasa karena garam meja mungkin memiliki aditif yang tidak diinginkan. Untuk solusi ini, tambahkan satu sendok teh baking soda.

Pada awalnya, atau untuk anak-anak, yang terbaik adalah mulai dengan campuran sedikit garam. Hal ini tidak biasa untuk awalnya memiliki sensasi terbakar ringan sampai beberapa kali Anda mengairi.

Sementara mengairi hidung, yang terbaik adalah untuk berdiri di atas wastafel dan air setiap sisi hidung Anda secara terpisah. Tujuan aliran ke arah belakang kepala Anda, bukan di bagian atas kepala Anda.

Untuk anak-anak, air garam dapat dimasukkan ke dalam wadah semprot kecil, yang dapat disemprotkan beberapa kali ke setiap sisi hidung

Pengobatan lain juga bisa diarahkan penyebab spesifik dari rhinitis dan post-nasal drip, seperti:

- Pengobatan infeksi

Infeksi hidung yang paling umum adalah infeksi virus yang dikenal sebagai flu biasa. Virus menyebabkan pembengkakan selaput hidung dan produksi lendir kental. Gejala biasanya berlangsung beberapa hari. Jika dingin berlangsung selama beberapa hari dan berhubungan dengan lendir kuning atau hijau, mungkin telah menjadi infeksi sekunder oleh bakteri. Kurang dari 2% dari pasien dengan flu biasa dari virus akan terus memiliki rinosinusitis bakteri akut dari penyumbatan sinus dan gangguan fungsi sinus.

Penyumbatan sinus dapat menyebabkan sinusitis akut (kurang dari 4 minggu) atau sinusitis kronis (berlangsung 12 minggu dengan gejala terus menerus), yang bisa ditandai dengan hidung tersumbat, lendir tebal, dan nyeri wajah atau gigi. Dari 4 sampai 12 minggu, gejala diklasifikasikan sebagai subakut sinusitis atau sinusitis akut berulang. Pengobatan infeksi yang cepat dan agresif oleh dokter Anda, hanya kadang-kadang dengan antibiotik, bersama dengan obat tambahan. Dalam beberapa kasus, pembedahan akan membantu membangun kembali jalur drainase normal.

Pengobatan simtomatik sering melibatkan nyeri, dekongestan, obat menipis lendir, bilasan garam, dan terapi anti-histamin.

- Reflux Obat

Untuk rhinitis yang diduga terkait dengan penyakit refluks asam, antasida (Maalox, Mylanta) dapat membantu untuk menetralkan kadar asam, sedangkan obat lain [cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium)] dapat menurunkan produksi asam lambung. Perawatan non-farmakologis meliputi menghindari makan malam dan makanan ringan dan penghapusan alkohol dan kafein. Meninggikan kepala tempat tidur dapat membantu untuk mengurangi refluks saat tidur.

- Operasi

Masalah struktural dengan hidung dan sinus mungkin akhirnya memerlukan koreksi bedah. Jelas, ini harus dilakukan hanya setelah tindakan yang lebih konservatif telah dicoba dan gagal. Bedah bukanlah pengganti untuk kontrol alergi pengobatan yang baik dan. Deviasi septum, taji septum, perforasi septum, pembesaran turbinat, dan hidung / sinus polip dapat menyebabkan penyatuan atau kelebihan sekresi, penyumbatan jalur biasa yang mengarah ke sinusitis kronis, dan iritasi kronis. Operasi dilakukan oleh dokter telinga-hidung-tenggorokan (otolaryngologist). Operasi juga dapat meningkatkan pengiriman obat hidung dan bilasan ke dalam rongga hidung.

Rinitis akut
Peradangan hidung yang terjadi hanya beberapa hari. Biasanya ini disebabkan oleh virus (dingin); jika terjadi di luar seminggu maka mungkin infeksi bakteri.

Alergen
Biasanya zat berbahaya yang menyebabkan reaksi alergi berlebihan (respon inflamasi) pada orang yang sensitif.

Alergi rhinitis
Merupakan istilah medis untuk demam, kondisi akibat alergi dingin. Banyak zat dapat menyebabkan gejala rhinitis alergi, istilah yang benar untuk reaksi ini. (Rhinitis berarti iritasi hidung dan merupakan turunan dari Rhino, berarti hidung.) Gejala termasuk hidung tersumbat, pilek, bersin, hidung dan mata gatal, kemerahan mata, dan robeknya mata. Menetes lendir hidung yang jelas sering menyebabkan batuk. Anosmia adalah umum, dan hilangnya rasa terjadi sesekali. Pendarahan hidung dapat terjadi jika kondisinya parah.

Rinitis kronis
Peradangan pada hidung yang berlangsung selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan yang berbeda dari dingin, dan mungkin disebabkan oleh alergi, iritasi hidung, atau masalah struktural atau fisiologis.

Demam
Alergi musiman akibat partikel udara yang ditandai dengan hidung berair/gatal dan mata, bersin, gatal tenggorokan, lendir yang berlebihan, dan hidung tersumbat.

Rhinitis Non-alergi
Kondisi inflamasi hidung tanpa alergi yang jelas sebagai penyebabnya.

Pasca nasal drip
Akumulasi lendir di belakang hidung dan tenggorokan menyebabkan atau memberikan sensasi lendir menetes ke bawah dari belakang hidung.

Vasomotor rhinitis
Serupa dengan rhinitis non-alergi, diduga dimediasi oleh kontrol saraf abnormal pembuluh darah yang mensuplai hidung.

Pengobatan Rhinitis Kronis Dan Post-Nasal Drip

Pengobatan umumnya diarahkan pada penyebab yang mendasari yakni mengidentifikasi dan menghindari alergen.

Alergi adalah respon inflamasi berlebihan tubuh normal terhadap zat luar. Zat-zat ini yang menyebabkan alergi disebut alergen, dan biasanya meliputi:
 - serbuk sari
 - debu rumah
 - tungau debu dan kecoa
 - bulu binatang (kucing dan anjing)
 - beberapa makanan.

Pengobatan terbaik adalah menghindari alergen tersebut, tetapi dalam banyak kasus ini mungkin sangat sulit. Beberapa saran yang bermanfaat antara lain:

 - menggunakan kasur plastik
 - pilih bantal selimut
 - pertimbangkan untuk menggunakan humidifier
 - Gunakan masker serbuk sari saat menyabit rumput atau membersihkan rumah
 - menggunakan kapas atau bahan sintetis seperti Dacron untuk bantal dan selimut
 - menjaga jendela ditutup pada saat serbuk sari tinggi

- memasang alat pembersih udara atau setidaknya mengubah filter udara setiap bulan dalam pemanasan dan sistem pendingin udara

Iritasi hidung biasanya tidak menyebabkan respon kekebalan khas terlihat dengan alergi klasik, namun demikian mereka bisa meniru atau membuat alergi lebih buruk, seperti pada vasomotor rhinitis. Contoh iritan ini termasuk asap rokok, parfum, semprotan aerosol, asap, asap dan knalpot mobil.

Mengidentifikasi alergen yang mungkin hanya sekeras menghindari mereka. Dalam beberapa, ini bisa diidentifikasi oleh sejarah yang sangat hati-hati yang diambil oleh dokter mereka. Rincian kemungkinan paparan pasien terhadap alergen atau iritan di rumah atau tempat kerja bisa memberikan beberapa petunjuk. Pada orang lain, bahkan sejarah yang sangat rinci mungkin mungkin tidak mengungkapkan pemicu. Oleh karena itu, konsultasi dengan spesialis alergi (alergi dan imunologi) mungkin lebih bijaksana. Dokter alergi bisa melakukan beberapa tes kulit yang sederhana untuk mencoba mengidentifikasi alergi lingkungan umum.

Selain langkah-langkah yang disebutkan di atas, obat-obatan juga bisa digunakan untuk pengobatan rhinitis dan post-nasal drip. Untuk rhinitis alergi dan post-nasal drip banyak obat yang digunakan.

Para ahli merekomendasikan menggunakan glukokortikoid intra-nasal (semprotan steroid diaplikasikan langsung ke dalam hidung) sebagai baris pertama pengobatan. Steroid dikenal sebagai agen anti-inflamasi dan anti-alergi yang kuat dan mereka dikenal untuk meringankan sebagian besar gejala terkait pilek dan gatal, hidung tersumbat, bersin, dan post-nasal drip.

Penggunaannya harus dipantau oleh dokter sebagai penggunaan jangka panjang dapat memiliki efek samping yang signifikan. Contoh steroid hidung termasuk:

     beklometason (Beconase)
     flunisolide (Nasarel)
     budesonide (Rhinocort)
     flutikason propionat (Flonase)
     mometason furoat (NASONEX)
     flutikason furoat (Veramyst).

Biasanya ini digunakan sekali atau dua kali sehari. Disarankan untuk memiringkan kepala ke depan saat pemakaian untuk menghindari dari penyemprotan bagian belakang tenggorokan bukan hidung.

Steroid oral

Obat ini [prednison, methylprednisolone (Medrol), hidrokortison (Hydrocortone, Cortef)] sangat efektif pada pasien alergi. Seorang pasien bisa mengalami potensi efek samping yang serius bila menggunakan obat-obat ini untuk waktu yang lama. Mereka paling baik digunakan untuk pengelolaan jangka pendek masalah alergi, dan dokter harus selalu memonitor penggunaannya. Ini hanya diperuntukkan untuk kasus-kasus yang sangat parah yang tidak merespon pengobatan biasa dengan steroid hidung dan antihistamin.

antihistamin

Obat alergi, seperti antihistamin, juga sering digunakan untuk rhinitis alergi dan post-nasal drip. Biasanya ini digunakan sebagai garis kedua pengobatan setelah steroid hidung atau dalam kombinasi dengan mereka. Histamines adalah bahan kimia alami yang dirilis dalam menanggapi paparan alergen, yang bertanggung jawab untuk hidung mampet, bersin, dan hidung meler khas reaksi alergi. Antihistamin adalah obat yang menghalangi reaksi histamin. Obat-obat ini bekerja dengan baik ketika diberikan sebelum paparan.

Antihistamin bisa dibagi menjadi dua kelompok:

     - Penenang, atau generasi pertama [diphenhydramine (Benadryl), klorfeniramin (Chlor-Trimeton), clemastine (Tavist)]. Antihistamin sedatif harus dihindari pada pasien yang perlu menyetir atau menggunakan peralatan yang berbahaya.
     - Non-penenang atau generasi kedua [loratadine (Claritin), cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra)]. Antihistamin non-penenang dapat memiliki interaksi obat yang serius.

Ada juga persiapan antihistamin hidung yang telah terbukti sangat efektif dalam mengobati rhinitis alergi, yang disebut nasal azelastine (Astelin).

semprotan dekongestan

Contoh semprotan dekongestan meliputi:
     oxymetazoline (Afrin), dan
     fenilefrin (Neo-Synephrine)

Semprotan dekongestan cepat mengurangi pembengkakan jaringan hidung dengan menyusutkan pembuluh darah. Mereka meningkatkan pernapasan dan drainase dalam jangka pendek. Sayangnya, jika mereka digunakan selama lebih dari beberapa hari mereka bisa menjadi sangat adiktif (rhinitis medicamentosa). Penggunaan jangka panjang bisa menyebabkan kerusakan serius. Oleh karena itu, penggunaannya harus dibatasi hanya 3 sampai 5 hari.

dekongestan oral

Dekongestan oral sementara mengurangi pembengkakan sinus dan jaringan hidung yang mengarah ke peningkatan pernapasan dan penurunan obstruksi. Mereka mungkin juga merangsang jantung dan meningkatkan tekanan darah dan harus dihindari oleh pasien yang memiliki tekanan darah tinggi, penyimpangan jantung, glaukoma, masalah tiroid, atau kesulitan dalam buang air kecil. Yang paling umum adalah dekongestan pseudoephedrine (Sudafed).

Natrium kromolin (Nasalcrom)

Natrium kromolin (Nasalcrom) adalah semprotan untuk membantu menstabilkan sel-sel alergi (sel mast) dengan mencegah pelepasan mediator alergi, seperti histamin. Paling efektif jika digunakan sebelum awal musim alergi atau sebelum paparan alergen yang diketahui.

Montelukast (Singulair)

Montelukast (Singulair) bertindak mirip dengan antihistamin, meskipun terlibat dalam jalur lain dalam respon alergi. Telah terbukti kurang menguntungkan dibandingkan dengan semprotan hidung steroid, tapi sama efektifnya seperti beberapa antihistamin. Ini mungkin berguna pada pasien yang tidak ingin menggunakan semprotan hidung atau mereka yang memiliki asma.

Ipratropium (Atrovent nasal)

Ipratropium (Atrovent nasal) digunakan sebagai semprot hidung dan membantu mengontrol drainase hidung dimediasi oleh jalur saraf. Ini tidak akan mengobati alergi, tapi itu mengurangi drainase hidung.

Penipisan lendir

Obat penipisan lendir yang digunakan untuk membuat sekresi tipis dan kurang lengket. Mereka membantu mencegah penyatuan dari sekresi di belakang hidung dan tenggorokan di mana mereka sering menyebabkan tersedak. Guaifenesin (Humibid, Fenesin, Organidin) adalah formulasi yang umum digunakan. Jika ruam berkembang atau ada pembengkakan pada kelenjar ludah, mereka harus dihentikan. Asupan cairan yang tidak memadai juga akan menebalkan sekresi. Meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi, dan menghilangkan kafein dari diet dan penggunaan diuretik juga membantu.

imunoterapi

Pengobatan Immunoptherapy memiliki tujuan mengurangi respon seseorang terhadap alergen. Setelah identifikasi alergen, jumlah kecil diberikan kembali kepada pasien yang sensitif. Seiring waktu, pasien akan mengembangkan antibodi terhadap alergen memblokir dan mereka menjadi kurang sensitif dan kurang reaktif terhadap zat yang menyebabkan gejala alergi. Alergen diberikan dalam bentuk suntikan alergi atau alergen pengiriman di bawah lidah (terapi sub-lingual). Terapi sublingual telah lebih umum di Eropa. Dalam metode tersebut, tujuannya adalah untuk mengganggu respon alergi terhadap alergen tertentu yang pasien sensitif

kombinasi

Obat ini terdiri dari satu atau lebih obat anti-alergi. Mereka biasanya kombinasi antihistamin dan dekongestan. Kombinasi umum lainnya termasuk Penipisan lendir, anti-batuk, aspirin, ibuprofen (Advil), atau acetaminophen (Tylenol). Mereka membantu untuk menyederhanakan dosis dan sering akan bekerja baik bersama-sama bahkan lebih menguntungkan atau menangkal efek samping yang menghilangkan atau mengurangi jumlah efek samping.

Ada beberapa kombinasi tersedia juga untuk menargetkan jaringan hidung. Kombinasi azelastine dan fluticasone (Dymista) menggabungkan anti-histamin hidung dan steroid untuk membantu memberikan bantuan dari gejala rhinitis alergi musiman.